输卵管阻塞的介入手术治疗适合哪些人?
发布时间:
2016-12-26 12:00
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随着社会的发展、环境因素的影响、精神压力的增大以及社会开放程度的增加,不孕的女性患者越来越多,其中由于输卵管阻塞原因造成不孕的患者尤为突出。输卵管阻塞原因有多种,主要为炎症和粘液栓子。女性由于生理及解剖结构的特殊性,易造成感染等原因引起炎症,从而导致输卵管及盆腔的粘连,引起输卵管管腔内的阻塞或输卵管走行结构改变,卵子和精子的结合机会减少或运动功能减弱,影响怀孕。
对于这类患者,可以通过微导丝疏通狭窄部分,再通过微导管加压注射药物,一般都能疏通,术后最好进行几次通水治疗,巩固疗效。当然不是所有炎症引起的阻塞都能打通,如输卵管结核、输卵管壶腹部以远闭塞以及输卵管间质部无开口患者不是适应证,另外输卵管长段闭塞也不是很好的适应证。粘液栓子亦是堵塞输卵管的主要原因,多为输卵管近端局部堵塞,通过宫腔内加压治疗很容易疏通成功,没有疏通成功的可以通过微导丝疏通成功。
手术的介入治疗的适应症
1、常规子宫输卵管造影中输卵管各段未显影或部分显影,为区别输卵管痉挛还是阻塞不通。
2、输卵管间质部、峡部及壶腹部近端阻塞可行输卵管再通术。
3、常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成者。
手术的介入治疗禁忌症
1、明显输卵管积水、伞端明显包裹,壶腹部远端、伞端阻塞者不宜行导丝导管再通术。
2、重度盆腔粘连、严重子宫角部闭塞者。
3、发热,急性、亚急性内生殖器炎症、盆腔炎、各种阴道炎,慢性炎症急性发作,活动性肺结核。
4、碘过敏者。
5、正值月经期,子宫出血者。
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