腰背部发现肿块,竟然是少见的腰疝
发布时间:
2019-03-13 12:00
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正是中午时分,湘潭杨嘉桥镇76岁的刘老先生正在喝“寿酒”,席间突然感到右侧腰部的那个“肿块”疼痛难忍。于是家人赶紧将其送往湘仁医院。
胡龙主任检查之后,结合腰部CT等检查,明确诊断为“腰疝”,肠管嵌顿引起肠梗阻,告知家属需急症手术治疗。这可把刘老吓了一大跳。
原来,刘老先生腰部这个“肿块”由来已久。
7年前,刘老在搬货时不慎腰部受伤,由于平日里身体很硬朗,自己当时并没有在意。过了几天,刘老发现右腰背部似乎出现了肿块,但又时常自行消失,便以为只是脂肪堆积,没什么大碍。
可随着时间推移,这个肿块越来越大,还伴有胀痛。最后不得不系上腰带缓解疼痛。即使这样,刘老也觉得是“年纪大了”,迟迟未到医院就诊。
刘老已经76岁了,且有明显的心脑血管疾病,严重地影响手术的实施。经过全院会诊和精心抢救,在家属的配合下,为患者施行微创全腹膜外腰疝修补手术。
由于是微创,恢复起来也很快。术后5天,老人就康复出院了。
什么是腰疝?
腰疝作为疝气中比较少见的一种,它发生在第12肋及髂嵴之间,表现为腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出。
它有先天性和后天性两种,先天性多见于新生小儿,后天性多发生于中老年患者。后天性的患者一般没有特殊的症状,只是在腰背部会有一个慢慢增大的肿块,肿块质地软而且易于还纳,站立时肿块会表现明显,并伴有胀感或坠感,肠梗阻也时有发生。
腰疝有10%的患者发生疝内容物的嵌顿、绞窄。一旦疝内容物出现嵌顿、绞窄,那么腰部肿块就不能还纳,就会出现局部的疼痛和肠梗阻等,这对于高龄患者可能会危及生命。
腰疝易误诊 平日多护腰
外科专家许建彬主任医师温馨提醒:腰疝是易误诊的一种病,常常被认为是皮下肿块或脂肪瘤。发现腰部有异常肿物需及早到医院进行诊断治疗。
小儿患者早发现可采用局部加压方式进行治疗,这样避免了手术的风险。高龄患者早发现早治疗、既改善生活质量,又能避免危及生命的肠梗阻发生。
许建彬主任医师也提醒,任何发生在体表的包块,都有疝的可能,包块切口上的切口疝、腹股沟区的腹股沟疝,都需要及早治疗。微创或开放手术,疗效确定,可早期恢复。
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