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“任性”的妇科病——功血

  • 分类:健康科普
  • 作者:湘仁医院
  • 来源:湘仁医院
  • 发布时间:2019-04-17 12:00
  • 访问量:

【概要描述】功血是常见的妇科疾病,也是最“任性”的疾病之一。

“任性”的妇科病——功血

【概要描述】功血是常见的妇科疾病,也是最“任性”的疾病之一。

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  • 作者:湘仁医院
  • 来源:湘仁医院
  • 发布时间:2019-04-17 12:00
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    功血是常见的妇科疾病,也是最“任性”的疾病之一。

 

    表现为:无规律地子宫出血,血量时多时少,或突然增多;有时闭经数月或一年,闭经时间长者,出血量多,并可持续数月不止。周期短于21天时,时流时止。

 

  功血是内分泌失调  
01

 

    功血,功能失调性子宫出血。简单地说,是神经内分泌失调引起无规律子宫出血,而无生殖系统器质性疾病

 

    常发生于青春期或围绝经期,多为无排卵型功血。通过宫腔镜检查和子宫内膜活检可以有效诊断。

 

    要详细阐述,就太复杂了。记住几条:

 

 

1. 功血可致贫血。

 

2. 无排卵功血的患者,长期受体内高雌激素的影响可能转为息肉样增生、子宫内膜癌。

 

3. 导致异常子宫出血的器质性病变和功能性障碍可能并存。功血患者可能同时患有其他疾病,如功血与内膜炎并存,功血与子宫肌瘤并存,功血与子宫内膜异位症并存等。

 

4. 无排卵功血患者,经过治疗可以怀孕。

 

 

    功血患者一定要对自己的疾病引起重视,接受规范治疗。 

 

  功血的有效治疗  
 02

 

    中西医皆可用药物治疗功血。

 

    西医多采用诊刮后激素周期疗法,促使子宫内膜脱落干净,再生长。需持续治疗。中医通过整体观念、辨证论治、标本皆顾,在治疗功血上具有其优越性。

 

    功血在中医概念中属于“崩漏”。妇女不在行经期间阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩”,后者称为“漏”。因血热、气虚、血瘀等引起冲任失调,精血失其固摄。临床上,根据经血的色、量、质变化以及全身证候辨明寒、热、虚、实;根据病情的轻重缓急、出血时间之长短,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。

 

    从临床经验来看,以中西医结合治疗功血,效果最佳。对于要生育的功血患者,系统规范治疗往往能够“一石二鸟”,经过一个完整的怀孕-哺乳周期,内分泌系统有回归正常的可能。

 

 

 

 简要病例一则 

 

    湘潭市石潭镇宋女士因原发性不孕、功血两年余,于2017年8月前来湘仁医院求子。

 

    B超提示子宫内膜不均(后来的内膜病检结果为局部复杂性增生),多囊卵巢。子宫输卵管造影提示:右侧输卵管近段阻塞,左侧中远段粘连、不全性阻塞。

 

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图:宋女士的子宫内膜病理结果

 

    我院择日为宋女士行宫腹腔镜微创手术复通输卵管,松解盆腔粘连,剔除子宫内膜息肉。术后予以中西结合针灸治疗,半年后顺利怀孕。

 

    由于宋女士孕后激素水平偏低,且有出血迹象,在湘仁医院保胎至妊娠三月出院。

 

    2019年2月中旬,宋女士分娩一男宝宝,母子平安,全家皆大欢喜。

 

    3月中旬,宋女士一家带着刚满月的宝宝前来湘仁医院报喜!

 

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