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影响女性不孕的十大因素

  • 分类:健康科普
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  • 来源:
  • 发布时间:2017-01-13 12:00
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【概要描述】文/湘潭湘仁医院院长刘美清摘要:影响女性孕育的原因很多,根据湘潭湘仁医院长期治疗不育症的经验,归纳为十个方面。凡夫妇同居2年以上(现在一般认为这个时间为1年),没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。一对正常的育龄夫妇,在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下,

影响女性不孕的十大因素

【概要描述】文/湘潭湘仁医院院长刘美清摘要:影响女性孕育的原因很多,根据湘潭湘仁医院长期治疗不育症的经验,归纳为十个方面。凡夫妇同居2年以上(现在一般认为这个时间为1年),没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。一对正常的育龄夫妇,在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下,

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   文/湘潭湘仁医院院长 刘美清
   
摘要:影响女性孕育的原因很多,根据湘潭湘仁医院长期治疗不育症的经验,归纳为十个方面。

凡夫妇同居2年以上(现在一般认为这个时间为1年),没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。
一对正常的育龄夫妇,在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下,三个月内约有50%-60%的女子受孕,6个月内约有70%-80%的女子受孕,12个月内受孕达85%以上,婚后一年内受孕率最高。
不孕是指女方不能受孕,即授精过程发生障碍或早期胚胎不能着床,而不育则包括了所有的不孕,以及种种原因发生的流产、早产、死产。影响女性孕育的原因很多,根据我院长期治疗不育症的经验,归纳为以下十个方面:

   一、阴道因素
   因阴道闭锁或阴道中隔等先天困素,引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。或由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。

   二、宫颈因素
   宫颈陕窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管狭窄。
   宫颈内口松驰症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当任娠月份增大胎囊重量增加到超过宫颈管的承受力时,宫颈口扩张,羊水早破,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月后。

   三、子宫因素
   先天性无子宫、及无宫腔的实性子宫绝对不能受孕;幼稚子宫、子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎、宫腔粘连者也可造成不孕。
大多数子宫内膜异位症患者有不孕史,这是困为它会引起子宫后位、粘连,活动差,也可以引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降,因此造成不孕。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达30—40%,远远高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子通行和孕卵着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产,即使能受孕、到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、难产或造成产后大出血。

   四、输卵管因素
输卵管疾患是不孕症中最常见的原因,如输卵管阻塞、输卵管发育不良、积水、粘连、扭曲或通而不畅,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,因而导致不孕或宫外孕。致病菌有细菌、病毒、滴虫、支原体、衣原体,其中又以细菌性感染为最多,这些病原菌多在不洁性交、流产、不全流产、人工流产和产褥感染时发生发展。阻塞的输卵管可以在宫腔镜下利用美国库克导丝插入其阻塞部位,使之再通,也可以通过子宫输卵管通液,结合中医中药恢复受孕能力。

五、卵巢因素
多囊卵巢、卵巢早衰、卵巢囊肿等影响卵泡发育,从而不排卵,例如:卵泡过小(直经小于16毫米),卵泡过大但不能破裂,于是卵子不能排出,而形成滤泡囊肿,这种现象,称为排卵障碍,其原因与泌乳素增高、雄激素增高有关,其基础体温呈正常双相型。
   多囊卵巢综合征以不排卵为特点,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经)、不孕、卵巢增大、包膜增厚、多毛、肥胖、子宫内膜增厚。
   卵巢早衰多发生在20—30岁妇女,患者可有正常月经史,然后无诱因而突然出现闭经,也可先有月经过少而后长期闭经,血中雌激素水平低,促卵泡激素过高,多表现为卵巢萎缩、子宫萎缩、阴道干枯、性交困难、多汗烦躁等。
   卵巢性不孕可采取中西医结合的方法,提高卵巢功能,促进排卵,从而达到调经助孕的目的。

   六、内分泌因素
   内分泌疾病是指下丘脑——垂体——卵巢轴三者之间的调节不完善,常表现为无排卵、月经先后无定期或无排卵月经、黄体功能失调,或不能使子宫内膜有足够的分泌期改变,以致影响受精卵的着床而造成不孕,此类不孕症按中医的辩证施治,往往可取得满意的效果。

七、精神神经因素
有些夫妇双方对不孕过分焦虑,一旦精神放松或领养子女后,精神不再紧张,未经特殊治疗而自然受孕。此外植物神经功能失调,环境性闭经,神经性厌食、假孕等亦与精神因素有关。

   八、性生活因素
   偶有对性知识缺乏而致不孕者,此外,性高潮虽不是受孕的绝对条件,但有利于精子的输送,性生活过频或性生活过少,特别不在排卵期性交可能影响受孕的机会。

   九、免疫因素
精液在阴道内可作为一种抗原,被阴道或宫颈上皮吸收后,女方血液中产生抗体,使精子凝集或使精子失去其活动力,以致造成不孕。血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎)可引起不育。

   十、全身性因素
   代谢性疾病,消耗性疾病,过度肥胖,过度消瘦。服用生棉籽油,接触有毒化学试剂,放射线照射等因素。
 湘潭湘仁医院不育症专家提醒:近年来,随着现代物质的文明,生活节奏的加快,工作压力的加大,环境的污染,不孕不育的发病率呈上升趋势,俗话说:“有家的地方就要有孩子”,孩子是爱情的结晶,是家庭的希望,然而有许多夫妇却为了有一个自己的孩子,在漫漫求子路上徘徊。湘仁医院专家组建议:不孕夫妇应到正规的专科医院去看病,夫妻双方应同时就诊检查,以便早诊断、早治疗、早生贵子,切勿听信某偏方或信巫不信医而贻误治疗!
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刘美清 医学博士 副主任医师
湘潭湘仁医院创始人、院长
不育症专科学术带头人
湖南省政协委员
新浪认证微博:@湘仁刘美清
已加入新浪爱问医生咨询平台,欢迎咨询。
微信公众号:刘美清医生

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