食道炎
发布时间：
2017-02-06 12:00
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食道炎（又名食管炎）是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。食道炎容易引起食道溃疡，食管狭窄，食道癌变，胃肠道出血。
1发病病因
吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。
物理或化学性食管炎：长期吸烟、饮酒、放射线、某些药物刺激食管粘膜、长期使用胃管刺激食管，也能引起食管炎。
食管下段括约肌功能减低，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
腹腔压力增高：如大量腹水、妊娠，造成腹压升高，易形成反流。
食管蠕动障碍：
2临床症状
食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食道炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄。
当感到“烧心”，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食管水肿，食管内变窄或食管壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。
食管内窥镜检查可以直接检查到食管黏膜的炎症状态。
3并发症
并发症包括反流性食道炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等，长期慢性炎症可导致癌变。
4疾病治疗
根据病因不同，选择相应的治疗原则
1.去除病因给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。
3.有合并感染时，给予抗生素（细菌、真菌）或抗病毒药物。
4.有出血时给予止血（包括内镜下）治疗。
5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
5康复保健
食管炎一般预后良好。应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。
白天进食后不宜立即卧床；为了减少卧位及夜间反流，睡前2小时内不宜进食，可将床头抬高15-20cm。避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。
戒烟、禁酒。
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