功能性消化不良
发布时间：
2017-02-06 12:00
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功能性消化不良（FD）又称消化不良，是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作，病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。
病因
1.进食后胃底容受舒张发生障碍，胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等因素。
2.心理、环境及社会因素。
临床表现
主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。
检查
检查的目的是排除消化道及肝、胆、胰、脾、肾等器质性病变。
1.实验室检查
血尿便常规；肝肾功能、生化常规、血沉等。
2.影像学检查
B超、X线、CT、MRI等。
3.内镜检查。
诊断
罗马Ⅲ型诊断标准中FD分为2个亚型，即餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。依据罗马III诊断标准，功能性消化不良必须符合以下一点或一点以上：餐后饱胀不适；早饱；上腹痛；上腹灼烧感。
治疗
主要是对症治疗，遵循综合治疗和个体化治疗的原则。
1.一般治疗
建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱，避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。
2.药物治疗
无特效药，主要是经验治疗。
（1）抑制胃酸分泌药（2）促胃肠动力药（3）根除幽门螺杆菌治疗（4）抗抑郁药（5）其他 如黏膜保护剂等。
预防
1.减轻精神压力，适当体育锻炼，合理饮食结构等。
2.需要注意与器质性疾病鉴别，注意随访跟踪。
医院地址
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