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4.20世界痛风日丨关于痛风的这几个真相，比“痛”更重要
发布时间：
2026-04-28 09:50
来源：
湘潭湘仁中医医院
每年4月20日是世界痛风日，这个日子提醒我们记住一个数字——420μmol/L，也就是高尿酸血症的诊断标准。一旦血尿酸超过这个值，痛风就可能随时“登门拜访”。
很多人对痛风的印象停留在“关节突然剧痛”上，其实痛风的背后是一整套代谢问题。今天，我们就用最通俗的方式，把痛风的“前世今生”讲清楚。
尿酸高了，为什么会“痛”？
尿酸是人体代谢嘌呤产生的废物。正常情况下，尿酸会通过肾脏随尿液排出。但如果生成太多，或者排不出去，血液里的尿酸就会升高。
过饱和的尿酸会形成像针一样的尿酸盐结晶，沉积在关节、软组织甚至肾脏里。当免疫系统攻击这些结晶时，关节就会红肿、发热、剧烈疼痛——这就是痛风急性发作。
典型表现：大脚趾、脚踝、膝盖等部位，常在半夜突然发作，疼得连被子都盖不住。
不痛的时候，才是最该管的时候
很多患者“痛的时候积极治，不痛的时候懒得管”。这是最大的误区。
痛风是慢性病，不痛不代表尿酸正常了。长期高尿酸会让尿酸盐结晶慢慢堆积，形成痛风石——摸起来硬硬的疙瘩，长在手指、脚趾、手肘、耳朵等地方。
痛风石不仅影响美观，还会腐蚀骨骼、破坏关节，严重的会导致畸形甚至残疾。
另外，高尿酸还会增加肾结石的风险。尿酸结晶沉积在肾脏，可能形成尿酸结石，引起腰痛、血尿，甚至损伤肾功能。
所以，治疗痛风的核心不是“止痛”，而是“长期把尿酸控制在达标范围内”。
治疗痛风，分三步走
第一步：急性期，先消炎止痛
发作时不要热敷，不要揉搓，抬高患肢，多喝水。在医生指导下使用消炎镇痛药物。此时不要急着降尿酸，否则可能加重疼痛。
第二步：缓解期，规范降尿酸
疼痛消退后，根据医生建议开始服用降尿酸药物。目标是让血尿酸稳定在360μmol/L以下（有痛风石的患者要降到300以下）。
第三步：长期维持，定期复查
每1-3个月查一次血尿酸、肝肾功能，根据结果调整方案。千万不能自己随便停药。
在湘潭湘仁医院，中西医结合内科可以根据你的具体情况制定降尿酸方案，同时用中医药调理体质，减少复发。
痛风石和肾结石，分别怎么办？
关于痛风石：
如果痛风石不大，通过长期规范降尿酸，部分可以慢慢溶解。但如果痛风石已经出现溃烂或严重的功能障碍，就可能需要考虑手术切除。这类手术主要涉及关节、骨骼、肌腱和神经。
湘仁医院骨与关节疼痛专科可以开展痛风石切除、关节清理、神经肌腱修复等手术。当然，手术后依然要坚持降尿酸，否则很快又会长出来。
关于肾结石：
长期高尿酸可能形成泌尿系结石（尿酸结石）。如果结石引起反复腰痛、血尿、尿路感染或梗阻，可能需要泌尿结石专科干预。
湘仁医院泌尿结石专科在处理泌尿系结石方面有丰富经验，可根据结石大小和位置选择体外碎石或微创取石。
不疼了，但关节僵硬怎么办？
很多痛风患者反复发作后，关节变得僵硬、活动受限，甚至一活动就疼。这是因为长期炎症和结晶沉积影响了关节功能。
这时候，中医康复科可以帮到你。中药熏蒸、蜡疗能改善局部循环，缓解僵硬；针灸和推拿（急性期禁用）可以疏通经络；康复师还会指导你做一些安全的关节活动训练。
康复不是“可选项”，而是让关节重新灵活起来的重要一步。
生活上记住“三多三少”
多喝水：每天2000ml以上，白开水或淡茶水，帮助尿酸排泄。
多吃蔬菜：新鲜蔬菜富含维生素和膳食纤维，有利于代谢。
多运动：适度有氧运动（快走、游泳等），避免剧烈无氧运动。
少吃高嘌呤食物：动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤。
少喝酒：尤其是啤酒和白酒，会显著升高尿酸。
少喝甜饮料：果糖会促进尿酸生成。
痛风不可怕，可怕的是“好了伤疤忘了疼”。只要规范降尿酸、管住嘴、多喝水、定期复查，绝大多数人可以和痛风和平共处。
在湘潭湘仁医院，中西医结合内科、骨与关节疼痛专科、泌尿结石专科、中医康复科各有分工，覆盖痛风从急性期、并发症到康复期的不同需求。
如果您或家人正被高尿酸或痛风困扰，欢迎来院咨询。
记住：420不只是世界痛风日的日期，更是一道需要你认真对待的健康红线。
温馨提示：本文仅为健康知识科普，不构成任何医疗建议。个体情况可能存在差异，如有健康问题请及时前往正规医疗机构就诊，遵循专业医务人员的指导。
痛风
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