【骨与关节疼痛专科】老寒腿能治吗？

发布时间：

2025-04-25 14:42

来源：

湘仁中医医院

近日，一名膝关节疼痛，俗称"老寒腿''的患者在我院行了''全膝关节表面置换术"。其多年来多方求医，但一直未能得到很好控制，几乎丧失希望，在偶尔听说我院骨与关节疼痛专科有一系列的办法治疗此种疾病后，抱着来试试看而入住我院。

在医务人员耐心的科普、宣教、实证下科学了解了其疾病的各阶段情况及治疗方法，终于树立起了信心，解除了内心对手术的恐惧，安然接受此疾患的终级治疗方法''关节置换''。最终结果如何呢？当然我们是不负所托。其很满意说：等这左边彻底康复就来做右边，还要告诉更多人来此治疗。

01 什么是老寒腿？

那俗说的老寒腿究竟是怎样一种病？真是人们常说的是老来疾，无可救药吗？怎样才是科学的治疗方法？请听我们一一道来：

俗说的老寒腿从医学名上来说就是"膝关节骨关节炎"。骨关节炎(OA)它是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，为第四大致残性疾病。好发于中老年人群，发病率高，65岁以上的人群50%以上为OA患者。

OA可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍，进而增加心血管事件的发生率及死亡率。尤其是症状性膝关节OA，研究认为可导致全因死亡率增加近1倍。女性、肥胖和关节损伤与膝关节OA发病有关；年龄、性别及某些特殊职业是手部OA发病的危险因素；年龄、性别是髋关节OA发病的相关因素。髋、膝关节0A的发病率均随年龄增加而增高，且女性发病率高于男性。

其主要表现为关节疼痛及压痛，关节活动受限，关节畸形，骨摩擦音(感)，肌肉萎缩。

02 如何治疗？

OA的治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。

OA的总体治疗原则是依据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等选择"阶梯化及个体化"治疗。而不是千篇一律的采用中药、理疗、针炙、腔内药物注射、康复训练等；甚至消极的认为都沒用或作用不大、老年退化只能随它去、痛就吃点镇痛药等等。所谓''千里之堤毁于蚁穴，不积跬步无以至千里''请相信科学。

基础治疗

1、健康的生活方式

2、运动治疗：低强度有氧运动、关节周围肌肉力量训练、关节功能训练

3、物理治疗：常用方法包括水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等。

4、行动辅助：如手杖、拐杖、助行器、关节支具等，也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走。

药物治疗

应根据OA患者病变的部位及病变程度，内外结合，进行个体化、阶梯化给予药物。

手术治疗

适用于非手术治疗无效、影响正常生活的患者。

1、关节软骨修复术

2、关节镜下清理术

3、截骨术